Начало » Енциклопедия за Здравословни Проблеми » Глаукома

Глаукома

Хората с глаукома имат увреждане на зрителния нерв, причинено от натрупването на течност в окото. Ако не се лекува, това налягане в окото може трайно да засегне зрението. Глаукомата е втората водеща причина за слепота в света. Лечението – включително капки за очи, лазерно лечение и операции – може да забави загубата на зрение и да спаси зрението ви.

Какво представлява заболяването Глаукома?

Глаукомата е хронично очно заболяване, което се характеризира с увреждане на зрителния нерв, често свързано с повишено вътреочно налягане. Това заболяване може да доведе до загуба на зрение, ако не се диагностицира и лекува навреме. Глаукомата обикновено прогресира бавно и в началните си етапи може да бъде безсимптомна, което я прави особено опасна.

Какви са видовете Глаукома?

Отвореноъгълна глаукома– отвореноъгълната глаукома е най-често срещаната форма на глаукома и се развива бавно и безболезнено. Хронично заболяване, при което оттокът на вътреочната течност е затруднен, водейки до постепенно повишаване на вътреочното налягане.
Затвореноъгълна глаукома– затвореноъгълната глаукома е по-рядка, но много по-опасна форма на глаукома, която изисква спешна медицинска намеса. Тя е внезапно повишаване на вътреочното налягане, причинено от блокиране на оттока на вътреочната течност.
Нормотензивна глаукома– нормотензивната глаукома се появява, когато зрителният нерв е увреден, въпреки че вътреочното налягане е в нормални граници. Неясни причини за увреждане на зрителния нерв при нормално налягане.
Вродена глаукома – вродената глаукома се диагностицира при новородени и малки деца. Вроден дефект в дренажната система на окото, който води до повишено вътреочно налягане.
Вторична глаукома– вторичната глаукома е резултат от друго заболяване, травма или употреба на лекарства. Може да бъде отвореноъгълна или затвореноъгълна, в зависимост от причината.
Пигментна глаукома– тази форма на глаукома се характеризира с освобождаване на пигментни гранули от ириса, които блокират дренажните канали. Обикновено засяга по-млади хора и може да бъде наследствена.

Какви са симптомите на Глаукома?

Отвореноъгълна глаукома – отвореноъгълната глаукома е най-често срещаният тип глаукома и обикновено се развива постепенно и безболезнено, поради което често е наричана “тихият крадец на зрението”, защото симптомите могат да останат незабелязани до по- напредналите стадии на заболяването. В ранните стадии обикновено няма явни симптоми, което прави заболяването трудно за откриване без редовни очни преглед. Загубата на периферното зрение е толкова постепенна, че може да не бъде забелязана от пациента. С напредването на заболяването загубата на периферното зрение става по-изразено и забележимо, водещо до усещане за “тунелно виждане” и трудности с нощното виждане, което увеличава риска от инциденти, особено при шофиране през нощта. В много напреднали стадии може да остане само централното зрение, водещо до “тунелно виждане”, и ако не се лекува, отвореноъгълната глаукома може да доведе до пълна слепота. Макар и рядко, някои хора с отвореноъгълна глаукома могат да изпитват главоболие или болка около очите и да виждат ореоли около светли обекти, особено през нощта.
Затвореноъгълна глаукома – затвореноъгълната глаукома е по-рядка, но много по-опасна форма на глаукома, изискваща спешна медицинска намеса. За разлика от отвореноъгълната глаукома, която се развива постепенно, затвореноъгълната глаукома може да настъпи внезапно и да причини значителни симптоми като интензивна болка в окото, често придружена от главоболие, внезапно замъглено зрение, хаос около светлини, зачервяване на окото и гадене или повръщане поради повишеното вътреочно налягане. Ако не се лекува незабавно, затвореноъгълната глаукома може бързо да доведе до значителна загуба на зрение и силно повишено вътреочно налягане. В някои случаи тя може да се развие бавно и хронично, със симптоми като периодична болка и дискомфорт в окото, периодично замъглено зрение и хаос около светлини, които се появяват и отшумяват по време на епизоди на повишено вътреочно налягане.
Нормотензивна глаукома – нормотензивната глаукома е форма на глаукома, при която зрителният нерв се уврежда въпреки нормалното вътреочно налягане, което прави заболяването по-рядко и по-трудно за откриване, тъй като липсва характерното повишение на налягането, свързано с други форми на глаукома. Симптомите могат да бъдат подобни на тези при отвореноъгълната глаукома, но се развиват по-скрито и постепенно, включително постепенна загуба на периферното зрение, която често остава незабелязана до значителна степен и стесняване на зрителното поле, водещо до “тунелно виждане”. Пациентите могат да изпитат периодично замъгляване на зрението, трудности с нощното виждане и светли петна или ореоли около светлини. Развитието на заболяването обикновено е безболезнено, което може да забави разпознаването на симптомите и търсенето на медицинска помощ. Допълнителни симптоми включват умора на очите, особено след продължително четене или работа с компютър и забавена адаптация на очите към промените в осветлението.
Вродена глаукома – вродената глаукома е рядка форма на глаукома, която се появява при новородени и малки деца, в резултат на дефект в развитието на дренажната система на окото, което води до повишено вътреочно налягане. Симптомите могат да бъдат забелязани още в ранна възраст и включват постоянен плач без видима причина, чувствителност към светлина (фотофобия), мътност на роговицата и големи очи (блефароспазъм) поради повишеното налягане и разтягането на очната ябълка. Допълнителни симптоми включват зачервяване и възпаление на окото, често мигане и триене на очите поради дискомфорт, както и намалено зрение с напредването на заболяването. Поведението на детето може да включва раздразнителност и плач повече от обичайното, както и избягване на ярка светлина или затваряне на очите при излагане на такава.
Вторична глаукома – вторичната глаукома е форма на глаукома, която се развива в резултат на друго заболяване, нараняване или използване на медикаменти, водещи до повишаване на вътреочното налягане и увреждане на зрителния нерв. Симптомите на вторичната глаукома могат да варират в зависимост от основната причина, но общите симптоми включват: замъглено зрение (постепенно или внезапно, постоянно или периодично), загуба на периферното зрение, водещо до “тунелно виждане”, зачервяване и възпаление на окото, болка в окото (лека или силна), главоболие (особено при значително повишено вътреочно налягане) и гадене и повръщане при рязко повишено вътреочно налягане. Специфични симптоми могат да включват синини, оток или кръвоизливи след травма, симптоми на възпаление след операция и повишено вътреочно налягане и зрителни промени при употреба на стероиди.
Пигментна глаукома– Пигментната глаукома е специфична форма на глаукома, причинена от освобождаване на пигментни гранули от ириса, които блокират дренажните канали на окото и водят до повишено вътреочно налягане. Тази форма на глаукома е по-често срещана при млади и средно възрастни хора и може да се развие постепенно. Основните симптоми включват замъглено зрение, особено след физическа активност или натоварване, постепенна загуба на периферното зрение, която може да остане незабелязана до напредналите стадии, промени в зрението след физическа активност поради блокиране на дренажа на вътреочната течност, лека до умерена болка в окото, особено при повишаване на вътреочното налягане, и периодично повишено вътреочно налягане, което води до временни зрителни смущения. Други симптоми могат да включват зачервяване на окото и усещане за натиск или напрежение в окото

В следствие на какво се получава Глаукома?

Възраст – рискът от глаукома нараства с възрастта, особено след 60-годишна възраст. Възрастта е значителен рисков фактор за всички видове глаукома, включително отвореноъгълна и затвореноъгълна глаукома.
Наследственост – фамилната история на глаукома увеличава риска от развитие на заболяването. Ако има близки роднини с глаукома, вероятността от развитие на заболяването е значително по-висока.
Етническа принадлежност – някои етнически групи са с по-висок риск от развитие на глаукома. Например, афроамериканците и хората от карибски произход са с по-висок риск от отвореноъгълна глаукома, докато азиатците и инуитите са с по-висок риск от затвореноъгълна глаукома.
Вътреочно налягане – повишеното вътреочно налягане е основен рисков фактор за глаукома. Въпреки това, глаукомата може да се развие и при нормално вътреочно налягане (нормотензивна глаукома).
Миопия (късогледство) – хората с миопия са с повишен риск от развитие на отвореноъгълна глаукома. Миопията може да предразположи очите към увреждане на зрителния нерв.
Диабет– диабетът е свързан с повишен риск от развитие на глаукома. Лошо контролираните нива на кръвната захар могат да увредят кръвоносните съдове в окото и да увеличат вътреочното налягане.
Високо кръвно налягане – хипертонията може да увеличи риска от глаукома чрез увреждане на кръвоносните съдове и повишаване на вътреочното налягане.
Употреба на стероиди – дългосрочната употреба на стероидни медикаменти, особено под формата на капки за очи, може да повиши вътреочното налягане и да увеличи риска от глаукома.
Травми на окото – травмите на окото, включително удари и хирургични интервенции, могат да увредят дренажната система на окото и да предизвикат глаукома.
Други очни състояния – някои очни състояния, като възпаление на окото (увеит), роговични заболявания и предишни операции на окото, могат да увеличат риска от глаукома.

Възможни усложнения от заболяването Глаукома?

Приблизително 1 от 10 души с глаукома получава някаква степен на увреждане на зрението. Слепотата е по-рядко срещана и засяга 5% от хората с глаукома.

Как се диагностицира Глаукома?

Възможно е да имате глаукома и да не знаете за това. Редовните очни прегледи са важни, за да се открие глаукома или други очни проблеми. Очните прегледи могат да оценят здравето на зрителния нерв и загубата на зрение.

За да провери за глаукома, очният лекар може да направи един или повече от тези безболезнени тестове:

Разширен очен преглед за разширяване на зениците и преглед на зрителния нерв в задната част на очите.
Гониоскопия за изследване на ъгъла, в който се срещат ирисът и роговицата.
Оптична кохерентна томография (OCT) за търсене на промени в зрителния нерв, които могат да показват глаукома.
Изследване на очното налягане (тонометрия) за измерване на очното налягане.
Пахиметрия за измерване на дебелината на роговицата.
Изследване с шлицова лампа, за да се прегледа вътрешността на окото ви със специален микроскоп, наречен шлицова лампа.
Изследване на зрителната острота (очни карти) за проверка на загубата на зрение.
Тест на зрителното поле (периметрия) за проверка на промените в периферното зрение (способността Ви да виждате неща отстрани).

Как се овладява заболяването?

Медикаментозно лечение

Очни капки: Най-често се предписват очни капки за понижаване на вътреочното налягане. Видовете капки включват:
- Простагонисти на простагландина
- Бета-блокери
- Инхибитори на карбоанхидразата
- Алфа-адренергични агонисти
- Холиномиметици
Орални медикаменти: В някои случаи се използват и орални медикаменти, като инхибитори на карбоанхидразата, за допълнително намаляване на налягането.

Лазерно лечение

Лазерна трабекулопластика: Лазерната трабекулопластика е процедура, която подобрява оттичането на вътреочната течност.
Лазерна иридотомия: Често използвана за лечение на закритоъгълна глаукома, тази процедура създава малка дупка в ириса за улесняване на оттичането на течността.

Хирургично лечение

Трабекулектомия: Това е хирургична процедура, при която се създава нов канал за оттичане на вътреочната течност.
Вмъкване на дренажни устройства: В някои случаи може да се поставят малки тръбички или клапи, които помагат за оттичане на течността и понижаване на налягането.
Минимално инвазивна хирургия на глаукома (MIGS): Това е по-нова техника, която включва използването на малки устройства за подобряване на оттичането на течността.

Билкова терапия при борба с Глаукома

Билките могат да допълнят лечението на глаукома, като подпомагат здравето на очите и намаляват оксидативния стрес и възпалението.

Гинко билоба – гинко билоба помага при глаукома, като подобрява кръвообращението към зрителния нерв и осигурява антиоксидантна защита, което може да предотврати или намали увреждането на нервните клетки. Тази билка също така може да намали оксидативния стрес, свързан с прогресията на глаукомата.
Черна боровинка – Черната боровинка помага при глаукома, защото е богата на антоцианини и антиоксиданти, които подобряват кръвообращението и защитават зрителния нерв от увреждане. Тази билка също така подпомага нощното зрение и намалява оксидативния стрес, който може да влоши състоянието.
Бял имел – белият имел помага при глаукома, като подобрява кръвообращението и намалява вътреочното налягане, което е ключово за предпазване на зрителния нерв от увреждане. Освен това, неговите противовъзпалителни свойства допринасят за намаляване на възпаленията, свързани с глаукомата.
Гроздови семена- гроздовите семена помагат при глаукома с високото си съдържание на антиоксиданти, които защитават зрителния нерв от оксидативен стрес и увреждане. Те също така подобряват кръвообращението в очите, което може да подпомогне здравето на очните тъкани.
Куркума – куркумата помага при глаукома чрез своите мощни противовъзпалителни и антиоксидантни свойства, които намаляват възпалението и оксидативния стрес, допринасящи за увреждане на зрителния нерв. Тази билка може да подпомогне защитата на зрителния нерв и да забави прогресията на заболяването.

Средства и лекове за превенция на Глаукома в домашни условия

Ранното откриване на глаукома чрез рутинни очни прегледи е най-добрият начин за опазване на здравето на очите и предотвратяване на загубата на зрение. Изследването за глаукома трябва да се извършва на всеки:

Една до три години след 35-годишна възраст при хора с висок риск.
Две до четири години преди 40-годишна възраст.
От една до три години между 40 и 54 години.
От една до две години между 55 и 64 години.
Шест месеца до 12 месеца след 65-годишна възраст.

Все още няма написани статии

Кога да потърсите лекарска помощ?

Трябва да се обадите на Вашия лекар, ако получите:

Замъглено или слабо зрение.
Халоси, плаващи цветове в очите или светкавици.
Внезапна, силна болка в очите или главоболие.
Чувствителност към светлина.
Загуба на зрение.

Статии за Глаукома

Заредете енергията си с полезен чай от Бабини Зъби

Как работи женското либидо и какво представлява?

ВАЖНО! НЕ СЕ САМОДИАГНОСТИЦИРАЙТЕ, разговаряйте с вашия лекар, той ще Ви даде най – правилните насоки, най-точната диагноза и най- правилното лечение за вашия проблем.